Saúde Suplementar: setor cresce mas uso de serviços cai em 2025

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O setor de saúde suplementar brasileiro apresenta um cenário paradoxal no primeiro trimestre de 2025: enquanto o número de beneficiários continua crescendo, especialmente nos planos odontológicos, a utilização efetiva dos serviços de saúde registra quedas significativas em praticamente todos os grupos de procedimentos. Os dados, divulgados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) na edição de junho do Panorama da Saúde Suplementar, revelam transformações profundas no comportamento assistencial e nos padrões de consumo de serviços médicos no país, com implicações diretas para a sustentabilidade econômica do setor e para a qualidade da assistência prestada aos mais de 87 milhões de brasileiros cobertos por planos privados.

A decisão do STF sobre os tratamentos de saúde na perspectiva atuarial

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Tenho dedicado uma boa parte da minha carreira para decifrar a complexa equação que equilibra a sustentabilidade do sistema de saúde suplementar no Brasil e o acesso dos beneficiários a cuidados de qualidade. Nos últimos anos, essa equação foi posta à prova por um debate central: a natureza do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A discussão foi polarizada em duas visões aparentemente irreconciliáveis, e a recente decisão do Supremo Tribunal Federal (STF), de 18 de setembro de 2025, oferece uma síntese que merece uma análise aprofundada, já que representa não apenas um marco jurídico, mas um ponto de inflexão para o futuro do setor.

Desigualdade global profunda no acesso a cuidados neurológicos

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Um novo e abrangente relatório da Organização Mundial da Saúde (OMS), intitulado "Global Status Report on Neurology", lança um alerta contundente sobre a vasta e crescente crise global em neurologia. O documento, publicado em 2025, revela que os sistemas de saúde em todo o mundo estão falhando em atender adequadamente às necessidades de bilhões de pessoas que vivem com distúrbios neurológicos. A principal conclusão é uma imagem sombria de desigualdade, onde o acesso a diagnósticos, tratamentos e cuidados essenciais é determinado mais pela geografia e pela renda do que pela necessidade clínica.

Planos de saúde poderão abater R$ 4 bilhões em dívidas com SUS

Nova iniciativa do governo Lula pretende mobilizar o setor privado para reduzir filas e desafogar o sistema público de saúde O governo federal está apostando em uma solução inédita para … Continuar lendo Planos de saúde poderão abater R$ 4 bilhões em dívidas com SUS

A complexidade na projeção da inflação médica de longo prazo

Ao longo dos últimos anos, a atuação dos atuários tem sido exigida em níveis crescentes de sofisticação técnica, especialmente no que se refere à mensuração de obrigações de longo prazo. … Continuar lendo A complexidade na projeção da inflação médica de longo prazo

Judicialização na saúde suplementar brasileira: caminhos para a sustentabilidade

São Paulo, 26 de junho de 2025 — O fenômeno da judicialização chegou ao epicentro do debate sobre a sustentabilidade da saúde suplementar no Brasil. Em 2024, consumidores ingressaram com … Continuar lendo Judicialização na saúde suplementar brasileira: caminhos para a sustentabilidade

Nova Resolução da ANS exige mudanças profundas das operadoras de saúde

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As operadoras de planos de saúde enfrentam uma profunda reestruturação com a entrada em vigor, em julho de 2025, da Resolução Normativa nº 623/2024, da Agência Nacional de Saúde Suplementar … Continuar lendo Nova Resolução da ANS exige mudanças profundas das operadoras de saúde

Lucros divulgados e a real situação de sustentabilidade das Operadoras de Saúde

Os números divulgados ao longo de 2024 indicam que a saúde suplementar brasileira atravessa um momento de aparente recuperação. Um lucro líquido agregado de R$ 11,1 bilhões, sobre um faturamento … Continuar lendo Lucros divulgados e a real situação de sustentabilidade das Operadoras de Saúde

Os desafios do Transtorno do Espectro Autista para a Saúde Suplementar

O Transtorno do Espectro Autista (TEA) tem se tornado cada vez mais prevalente em diversos países, inclusive no Brasil, refletindo não apenas o avanço dos critérios diagnósticos, mas também o … Continuar lendo Os desafios do Transtorno do Espectro Autista para a Saúde Suplementar

Judicialização da saúde em São Paulo cresce 75% em quatro anos, aponta CNJ

Um levantamento recente do Anuário da Justiça São Paulo 2025, publicado pela Editora ConJur com base em dados da Base Nacional de Dados do Poder Judiciário (DataJud), revelou um crescimento … Continuar lendo Judicialização da saúde em São Paulo cresce 75% em quatro anos, aponta CNJ