Novo PAC Saúde prevê economia de R$ 3,37 bilhões

Ministro em exercício detalha ganhos com projetos padronizados e compras em escala; boletim oficial aponta alta de casos leves de covid em 18 unidades.

O Ministério da Saúde estima economizar R$ 3,37 bilhões no Novo PAC Saúde com a padronização de projetos e a compra centralizada de equipamentos e veículos. Os números foram apresentados na terça-feira, 10 de novembro, pelo ministro da Saúde em exercício, Adriano Massuda, na palestra Desafios do SUS e capacidades do Estado para o futuro, que abriu a Semana de Inovação 2026 da Escola Nacional de Administração Pública, em Brasília. O evento segue até 12 de novembro, com o tema O Futuro é Coletivo.

A conta tem duas parcelas. Cerca de R$ 1,3 bilhão vem dos projetos padronizados, que evitam que cada estado ou município contrate e pague isoladamente a elaboração do projeto de uma unidade de saúde. Os outros R$ 2,07 bilhões, segundo o ministério, podem ser economizados na aquisição em escala dos equipamentos e veículos em execução no programa. O ministério não detalhou, na divulgação, quais obras e equipamentos compõem essa segunda parcela, nem o horizonte temporal da estimativa.

Massuda acrescentou que a pasta economizou cerca de R$ 1 bilhão em 2025 e 2026 com maior controle de prazos e estoques nas compras públicas e na gestão de contratos, e que as perdas de insumos foram reduzidas em até 92%. Em sua fala, o ministro em exercício resumiu a lógica da agenda: no Brasil, há o privilégio de ter um sistema universal, integral e gratuito, e quem está na gestão do SUS tem a obrigação de querer que o recurso que chega ao sistema seja aplicado da melhor maneira possível.

A palestra trouxe um retrato de longo prazo que interessa diretamente a quem projeta sobrevivência e custo assistencial. O ministério registrou que a mortalidade infantil caiu 74% desde 1990 e que a expectativa de vida ao nascer chegou a 76,5 anos em 2024, 9,5 anos a mais do que em 1991. A atenção especializada cresce mais de 6,3% ao ano desde 2000 e alcançou 2,5 bilhões de procedimentos ambulatoriais especializados em 2025. Massuda atribuiu esses resultados ao caráter universal do sistema, que, segundo ele, permitiu melhorar a expectativa de vida, controlar doenças transmissíveis, interiorizar serviços e construir redes de urgência e de assistência farmacêutica, além de um sistema de transplantes que, nas palavras do ministro, é o que mais realiza transplantes no mundo.

Os desafios de financiamento listados pelo ministério formam uma pauta conhecida, mas agora explicitada pela própria pasta: sustentabilidade, eficiência e transparência do gasto; indução de modelos de atenção que gerem valor; financiamento de profissionais, tecnologias e investimentos; resiliência diante de emergências; e redução das desigualdades. Entre as pressões estruturais sobre o sistema, a apresentação apontou o envelhecimento da população, o aumento das doenças crônicas, as mudanças climáticas e as desigualdades regionais. A dimensão climática aparece também no AdaptaSUS, plano de adaptação com R$ 9,8 bilhões, 27 metas e 93 ações, que prevê financiamento diferenciado para a Amazônia, onde a distância e a dispersão da população encarecem o cuidado.

No mesmo dia, o ministério divulgou os dados do informe de vigilância das síndromes gripais referente à semana epidemiológica 43, publicado em 5 de novembro. O documento mostra que os casos leves de covid-19 cresceram nas últimas seis semanas em 18 unidades da federação, com dados até 31 de outubro: Alagoas, Bahia, Ceará, Distrito Federal, Espírito Santo, Goiás, Minas Gerais, Mato Grosso, Paraíba, Pernambuco, Piauí, Paraná, Rio de Janeiro, Rondônia, Roraima, Rio Grande do Sul, Santa Catarina e São Paulo. Os casos de síndrome respiratória aguda grave por covid estão em alta, ainda que em nível baixo, em Mato Grosso, no Distrito Federal, no Rio de Janeiro, em São Paulo e em Santa Catarina.

O acumulado do ano, porém, permanece muito abaixo de 2025. Foram 118.851 casos de síndrome gripal por covid em 2026, queda de 68,8% em relação ao ano anterior. Os casos de síndrome respiratória aguda grave somam 3,4 mil, contra 9,2 mil em 2025, redução de 63%, e os óbitos chegam a 437, contra 1,4 mil, queda de 69%. O ministério distribuiu mais de 20,3 milhões de doses de vacina contra a covid em 2026 e aplicou 7,4 milhões. O público do calendário regular inclui crianças de seis meses a menores de cinco anos, gestantes e idosos a partir de 60 anos, e a orientação, para pessoas com maior risco de agravamento, é iniciar o antiviral nos primeiros cinco dias de sintomas.

O informe registra ainda a cobertura de outras imunizações respiratórias. A vacina contra o vírus sincicial respiratório para gestantes, oferecida desde dezembro de 2025 a partir da 28ª semana de gestação, já alcançou mais de 1,7 milhão de mulheres, e o anticorpo nirsevimabe é disponibilizado a bebês prematuros e a crianças de até 23 meses com comorbidades. A campanha contra a influenza, iniciada em 28 de março, enviou mais de 70 milhões de doses, com 74% aplicadas nos grupos prioritários.

O Diário Oficial da União desta quarta-feira, 11 de novembro, trouxe a contrapartida orçamentária dessa agenda. As Portarias GM/MS nº 12.498 e nº 12.499, de 10 de novembro, autorizam parcelas suplementares fundo a fundo para o custeio da média e alta complexidade, com destino ao programa Agora Tem Especialistas, nos componentes ambulatorial e cirúrgico, à Rede Alyne, à Política Nacional de Prevenção e Controle do Câncer e à atenção especializada. Outras quatro portarias, de nº 12.493 a 12.496, concedem incremento temporário à atenção especializada, e a Portaria nº 12.491, de 9 de novembro, institui grupo de trabalho para a linha de cuidado integral da hanseníase.

Para atuários de saúde e gestores de benefícios, as informações têm leitura dupla. A primeira é demográfica: a expectativa de vida de 76,5 anos e o crescimento contínuo da atenção especializada confirmam a tendência de maior longevidade com maior intensidade de uso de serviços, combinação que pressiona tanto o orçamento público quanto as carteiras de planos de saúde e as tábuas utilizadas em planos de benefício definido. A segunda é sazonal: a retomada de casos leves de covid em dezoito unidades, embora sem reflexo proporcional em casos graves e óbitos, é um sinal a acompanhar nas próximas semanas, porque costuma antecipar aumento de consultas, exames e afastamentos do trabalho.

O ponto mais relevante, contudo, é a mudança de ênfase do discurso oficial. Ao colocar eficiência de compras, padronização e controle de estoques no centro da apresentação, o ministério sinaliza que a expansão do sistema terá de vir, em boa medida, de ganhos de gestão, num ambiente em que envelhecimento e doenças crônicas ampliam a demanda mais rápido do que o financiamento. Para o setor suplementar, que divide com o SUS a mesma rede de prestadores e a mesma população envelhecida, o diagnóstico não é distante.